醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員廉潔從業(yè)九項(xiàng)準(zhǔn)則
為進(jìn)一步貫徹落實(shí)習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想,增強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生人員的責(zé)任感、使命感、榮譽(yù)感,規(guī)范執(zhí)業(yè)行為,弘揚(yáng)新時(shí)代醫(yī)療衛(wèi)生人員職業(yè)精神,引導(dǎo)形成風(fēng)清氣正的行業(yè)環(huán)境,保障醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家醫(yī)保局、國(guó)家中醫(yī)藥局制定了《醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員廉潔從業(yè)九項(xiàng)準(zhǔn)則》(以下簡(jiǎn)稱《九項(xiàng)準(zhǔn)則》)。并提出如下工作要求:
一、嚴(yán)格落實(shí)主體責(zé)任
各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(含中醫(yī)藥主管部門,下同)和各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo)班子要切實(shí)承擔(dān)落實(shí)《九項(xiàng)準(zhǔn)則》的主體責(zé)任,把貫徹執(zhí)行《九項(xiàng)準(zhǔn)則》作為落實(shí)“管行業(yè)必管行風(fēng)”“誰(shuí)主管誰(shuí)負(fù)責(zé)”的重要內(nèi)容,研究制定貫徹落實(shí)的具體辦法。要結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際,著重細(xì)化《九項(xiàng)準(zhǔn)則》的各項(xiàng)要求,確保標(biāo)準(zhǔn)清晰、措施可行、懲處得當(dāng)、針對(duì)性強(qiáng)。
二、深入開(kāi)展學(xué)習(xí)培訓(xùn)
各級(jí)衛(wèi)生健康行政和醫(yī)保部門,各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要高度重視《九項(xiàng)準(zhǔn)則》的學(xué)習(xí)宣傳工作,深刻認(rèn)識(shí)新時(shí)代學(xué)習(xí)《九項(xiàng)準(zhǔn)則》的重要意義,明確有關(guān)要求,精心組織安排。自《九項(xiàng)準(zhǔn)則》下達(dá)之日起,迅速傳達(dá)至轄區(qū)內(nèi)所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)(尤其是公立醫(yī)療機(jī)構(gòu))以及每一位醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員。要將《九項(xiàng)準(zhǔn)則》納入崗前教育、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、入職晉升前培訓(xùn)等各級(jí)各類執(zhí)業(yè)培訓(xùn)教育活動(dòng),確保全部覆蓋、全體動(dòng)員、全員知曉,奠定好《九項(xiàng)準(zhǔn)則》執(zhí)行實(shí)施的工作基礎(chǔ)。
三、切實(shí)加強(qiáng)督查落實(shí)
各級(jí)衛(wèi)生健康行政和醫(yī)保部門要依據(jù)《九項(xiàng)準(zhǔn)則》建立常態(tài)化監(jiān)督機(jī)制,暢通反饋渠道、及時(shí)處置問(wèn)題,結(jié)合大型醫(yī)院巡查、醫(yī)保檢查等工作安排,督導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)制定完善落實(shí)《九項(xiàng)準(zhǔn)則》的院內(nèi)規(guī)范,及時(shí)發(fā)現(xiàn)處理違反《九項(xiàng)準(zhǔn)則》要求的行為。要重視社會(huì)監(jiān)督,公開(kāi)監(jiān)督舉報(bào)方式,對(duì)群眾實(shí)名反映的違反《九項(xiàng)準(zhǔn)則》的有關(guān)問(wèn)題線索,要認(rèn)真核查并及時(shí)反饋。
四、堅(jiān)決查處違規(guī)行為
各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門要切實(shí)發(fā)揮糾正醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)聯(lián)席機(jī)制牽頭單位作用,加強(qiáng)與醫(yī)保等有關(guān)部門的協(xié)調(diào)配合,嚴(yán)厲查處違反《九項(xiàng)準(zhǔn)則》的行為。對(duì)違反《九項(xiàng)準(zhǔn)則》的醫(yī)療衛(wèi)生人員,由有關(guān)部門視情節(jié),依法依規(guī)予以處理;違反黨紀(jì)政紀(jì)的,移交紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)依紀(jì)處理;涉嫌犯罪的,移送司法機(jī)關(guān)依法處理。對(duì)于典型案例,要定期通報(bào)。
五、強(qiáng)化剛性約束考核
各地要將醫(yī)療機(jī)構(gòu)貫徹執(zhí)行《九項(xiàng)準(zhǔn)則》的情況列入評(píng)審評(píng)價(jià)、醫(yī)院巡查的重要內(nèi)容。要將醫(yī)療衛(wèi)生人員貫徹執(zhí)行《九項(xiàng)準(zhǔn)則》情況列入醫(yī)療衛(wèi)生人員年度考核、醫(yī)德考評(píng)和醫(yī)師定期考核的重要內(nèi)容。要嚴(yán)格落實(shí)責(zé)任追究,對(duì)落實(shí)《九項(xiàng)準(zhǔn)則》不徹底導(dǎo)致出現(xiàn)嚴(yán)重問(wèn)題的,除追究當(dāng)事人責(zé)任,還應(yīng)視情節(jié)嚴(yán)重程度,依法追究衛(wèi)生健康、醫(yī)保部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)人員責(zé)任。
《國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委國(guó)家中醫(yī)藥管理局關(guān)于印發(fā)加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”的通知》(國(guó)衛(wèi)辦發(fā)〔2013〕49號(hào))自本通知發(fā)布之日起廢止。
各地貫徹落實(shí)《九項(xiàng)準(zhǔn)則》的情況要及時(shí)報(bào)送國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家醫(yī)保局和國(guó)家中醫(yī)藥局。
國(guó)家衛(wèi)生健康委 國(guó)家醫(yī)保局
國(guó)家中醫(yī)藥局
2021年11月12日
(信息公開(kāi)形式:主動(dòng)公開(kāi))
醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員廉潔從業(yè)九項(xiàng)準(zhǔn)則
一、合法按勞取酬,不接受商業(yè)提成。依法依規(guī)按勞取酬。嚴(yán)禁利用執(zhí)業(yè)之便開(kāi)單提成;嚴(yán)禁以商業(yè)目的進(jìn)行統(tǒng)方;除就診醫(yī)院所在醫(yī)聯(lián)體的其他醫(yī)療機(jī)構(gòu),和被納入醫(yī)保“雙通道”管理的定點(diǎn)零售藥店外,嚴(yán)禁安排患者到其他指定地點(diǎn)購(gòu)買醫(yī)藥耗材等產(chǎn)品;嚴(yán)禁向患者推銷商品或服務(wù)并從中謀取私利;嚴(yán)禁接受互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)與開(kāi)處方配藥有關(guān)的費(fèi)用。
二、嚴(yán)守誠(chéng)信原則,不參與欺詐騙保。依法依規(guī)合理使用醫(yī)療保障基金,遵守醫(yī)保協(xié)議管理,向醫(yī)?;颊吒嬷峁┑尼t(yī)藥服務(wù)是否在醫(yī)保規(guī)定的支付范圍內(nèi)。嚴(yán)禁誘導(dǎo)、協(xié)助他人冒名或者虛假就醫(yī)、購(gòu)藥、提供虛假證明材料、串通他人虛開(kāi)費(fèi)用單據(jù)等手段騙取、套取醫(yī)療保障基金。
三、依據(jù)規(guī)范行醫(yī),不實(shí)施過(guò)度診療。嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,在診療活動(dòng)中應(yīng)當(dāng)向患者說(shuō)明病情、醫(yī)療措施。嚴(yán)禁以單純?cè)黾俞t(yī)療機(jī)構(gòu)收入或謀取私利為目的過(guò)度治療和過(guò)度檢查,給患者增加不必要的風(fēng)險(xiǎn)和費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
四、遵守工作規(guī)程,不違規(guī)接受捐贈(zèng)。依法依規(guī)接受捐贈(zèng)。嚴(yán)禁醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員以個(gè)人名義,或者假借單位名義接受利益相關(guān)者的捐贈(zèng)資助,并據(jù)此區(qū)別對(duì)待患者。
五、恪守保密準(zhǔn)則,不泄露患者隱私。確?;颊咴簝?nèi)信息安全。嚴(yán)禁違規(guī)收集、使用、加工、傳輸、透露、買賣患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)所提供的個(gè)人資料、產(chǎn)生的醫(yī)療信息。
六、服從診療需要,不牟利轉(zhuǎn)介患者。客觀公正合理地根據(jù)患者需要提供醫(yī)學(xué)信息、運(yùn)用醫(yī)療資源。除因需要在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)正常轉(zhuǎn)診外,嚴(yán)禁以謀取個(gè)人利益為目的,經(jīng)由網(wǎng)上或線下途徑介紹、引導(dǎo)患者到指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。
七、維護(hù)診療秩序,不破壞就醫(yī)公平。堅(jiān)持平等原則,共建公平就醫(yī)環(huán)境。嚴(yán)禁利用號(hào)源、床源、緊缺藥品耗材等醫(yī)療資源或者檢查、手術(shù)等診療安排收受好處、損公肥私。
八、共建和諧關(guān)系,不收受患方“紅包”。恪守醫(yī)德、嚴(yán)格自律。嚴(yán)禁索取或者收受患者及其親友的禮品、禮金、消費(fèi)卡和有價(jià)證券、股權(quán)、其他金融產(chǎn)品等財(cái)物;嚴(yán)禁參加其安排、組織或者支付費(fèi)用的宴請(qǐng)或者旅游、健身、娛樂(lè)等活動(dòng)安排。
九、恪守交往底線,不收受企業(yè)回扣。遵紀(jì)守法、廉潔從業(yè)。嚴(yán)禁接受藥品、醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療器械、醫(yī)用衛(wèi)生材料等醫(yī)療產(chǎn)品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)或者經(jīng)銷人員以任何名義、形式給予的回扣;嚴(yán)禁參加其安排、組織或者支付費(fèi)用的宴請(qǐng)或者旅游、健身、娛樂(lè)等活動(dòng)安排。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)工作人員,包括但不限于衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員、管理人員、后勤人員以及在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)提供服務(wù)、接受醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的其他社會(huì)從業(yè)人員,應(yīng)當(dāng)依據(jù)《九項(xiàng)準(zhǔn)則》有關(guān)要求,服從管理、嚴(yán)格執(zhí)行。違反法律法規(guī)等有關(guān)規(guī)定并符合法定處罰處分情形的,可依據(jù)《中華人民共和國(guó)基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》《中華人民共和國(guó)公益事業(yè)捐贈(zèng)法》《中華人民共和國(guó)醫(yī)師法》《中華人民共和國(guó)藥品管理法》《護(hù)士條例》《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障定點(diǎn)管理暫行辦法》《處方管理辦法》等規(guī)定的責(zé)令改正、給予警告、給予相關(guān)人員或科室中止或者終止醫(yī)保結(jié)算、追回醫(yī)療保障基金、沒(méi)收違法所得、并處罰款、暫停處方權(quán)或者執(zhí)業(yè)活動(dòng)直至吊銷執(zhí)業(yè)證書(shū)等措施,依法追究有關(guān)機(jī)構(gòu)和人員責(zé)任;依據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》《事業(yè)單位工作人員處分暫行規(guī)定》等規(guī)定的給予解除勞動(dòng)合同、警告、記過(guò)、降低崗位等級(jí)或者撤職、開(kāi)除處分等措施,對(duì)有關(guān)人員依法作出處理;依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》等規(guī)定的由所在單位給予批評(píng)教育、取消當(dāng)年評(píng)優(yōu)評(píng)職資格或低聘、緩聘、解職待聘、解聘等措施,由所在單位依法作出處理。
有關(guān)人員違反黨紀(jì)、政紀(jì)的,移交紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)給予黨紀(jì)政務(wù)處分;涉嫌犯罪的,移送司法機(jī)關(guān)追究刑事責(zé)任。對(duì)于違反《九項(xiàng)準(zhǔn)則》行為多發(fā)或者造成惡劣社會(huì)影響等其他嚴(yán)重后果的醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人,依照有關(guān)規(guī)定,予以問(wèn)責(zé)。
《醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員廉潔從業(yè)九項(xiàng)準(zhǔn)則》解讀
一、《九項(xiàng)準(zhǔn)則》的制訂背景
2013年12月,原國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委與國(guó)家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于印發(fā)加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”的通知》(以下簡(jiǎn)稱“九不準(zhǔn)”),在加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)建設(shè),嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律,堅(jiān)決糾正醫(yī)療衛(wèi)生方面損害群眾利益行為等方面發(fā)揮了積極的指導(dǎo)作用。近年來(lái),黨中央、國(guó)務(wù)院對(duì)加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)建設(shè)提出了一系列新的要求。為進(jìn)一步增強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員的責(zé)任感、使命感、榮譽(yù)感,規(guī)范執(zhí)業(yè)行為,弘揚(yáng)新時(shí)代醫(yī)療衛(wèi)生人員職業(yè)精神,引導(dǎo)形成風(fēng)清氣正的行業(yè)環(huán)境,保障醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,國(guó)家衛(wèi)生健康委會(huì)同國(guó)家醫(yī)療保障局、國(guó)家中醫(yī)藥管理局,針對(duì)當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域群眾反映強(qiáng)烈的突出問(wèn)題,在“九不準(zhǔn)”的基礎(chǔ)上,共同制定印發(fā)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員廉潔從業(yè)九項(xiàng)準(zhǔn)則》(以下簡(jiǎn)稱《九項(xiàng)準(zhǔn)則》)。
二、《九項(xiàng)準(zhǔn)則》的適用范圍
《九項(xiàng)準(zhǔn)則》適用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)工作人員,包括但不限于衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員、管理人員、后勤人員以及在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)提供服務(wù)、接受醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的其他社會(huì)從業(yè)人員。
三、《九項(xiàng)準(zhǔn)則》的主要內(nèi)容
《九項(xiàng)準(zhǔn)則》堅(jiān)持正面倡導(dǎo)、反面警示并行,是面向醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)全體工作人員的廉潔從業(yè)基礎(chǔ)性規(guī)范文件,是行業(yè)道德、執(zhí)業(yè)規(guī)范、群眾訴求的具體化呈現(xiàn),體現(xiàn)了“誰(shuí)主管誰(shuí)負(fù)責(zé)”“管行業(yè)必管行風(fēng)”的行業(yè)管理要求,為廣大醫(yī)務(wù)人員劃清了基本行為底線。
《九項(xiàng)準(zhǔn)則》中的每項(xiàng)準(zhǔn)則均先作出提倡要求,后列出禁止行為。具體為:合法按勞取酬,不接受商業(yè)提成。嚴(yán)守誠(chéng)信原則,不參與欺詐騙保。依據(jù)規(guī)范行醫(yī),不實(shí)施過(guò)度診療。遵守工作規(guī)程,不違規(guī)接受捐贈(zèng)。恪守保密準(zhǔn)則,不泄露患者隱私。服從診療需要,不牟利轉(zhuǎn)介患者。維護(hù)診療秩序,不破壞就醫(yī)公平。共建和諧關(guān)系,不收受患方“紅包”。恪守交往底線,不收受企業(yè)回扣。
《九項(xiàng)準(zhǔn)則》以醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員的行為是否牟取個(gè)人利益為評(píng)價(jià)判斷標(biāo)準(zhǔn),對(duì)禁止行為的具體表現(xiàn)和內(nèi)涵做了解釋說(shuō)明?!毒彭?xiàng)準(zhǔn)則》強(qiáng)調(diào)了醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)行風(fēng)管理的主體責(zé)任,各級(jí)衛(wèi)生健康部門對(duì)行風(fēng)管理的監(jiān)督責(zé)任。尤其強(qiáng)調(diào)對(duì)未能落實(shí)《九項(xiàng)準(zhǔn)則》的行政部門以及醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人要進(jìn)行問(wèn)責(zé),體現(xiàn)了規(guī)紀(jì)法銜接,提升了政策效力。
四、《九項(xiàng)準(zhǔn)則》是“九不準(zhǔn)”的升級(jí)完善
《九項(xiàng)準(zhǔn)則》公布實(shí)施后,“九不準(zhǔn)”同時(shí)廢止?!毒彭?xiàng)準(zhǔn)則》是在“九不準(zhǔn)”從嚴(yán)治理內(nèi)核基礎(chǔ)上,從內(nèi)容到形式的升級(jí)完善,具體表現(xiàn)為:
(一)涵蓋“九不準(zhǔn)”全部要求。將“九不準(zhǔn)”中“不準(zhǔn)將醫(yī)療衛(wèi)生人員個(gè)人收入與藥品和醫(yī)學(xué)檢查收入掛鉤”“不準(zhǔn)違規(guī)收費(fèi)”歸納入“不實(shí)施過(guò)度診療”;將“不準(zhǔn)開(kāi)單提成”“不準(zhǔn)為商業(yè)目的統(tǒng)方”“不準(zhǔn)參與推銷活動(dòng)和違規(guī)發(fā)布醫(yī)療廣告”“不準(zhǔn)違規(guī)私自采購(gòu)使用醫(yī)藥產(chǎn)品”歸納入“不接受商業(yè)提成”。將“九不準(zhǔn)”中“不準(zhǔn)收受患者‘紅包’,不準(zhǔn)收受回扣,不準(zhǔn)違規(guī)接受社會(huì)捐助”等,《九項(xiàng)準(zhǔn)則》全盤采納、作出強(qiáng)調(diào),并對(duì)適用的范圍做了明確。
(二)補(bǔ)充擴(kuò)展內(nèi)容。對(duì)新問(wèn)題新情況和老問(wèn)題新表現(xiàn)做了相應(yīng)的補(bǔ)充性禁令。增加了“不實(shí)施過(guò)度診療”“不參與欺詐騙保”“不牟利轉(zhuǎn)介患者”等新內(nèi)容;以及對(duì)推薦院外購(gòu)藥、推銷非醫(yī)療商品、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療等“老問(wèn)題”的新表現(xiàn),在《九項(xiàng)準(zhǔn)則》中以“不準(zhǔn)接受商業(yè)提成”做了全面要求,最大限度覆蓋可能產(chǎn)生的各類提成。
(三)明確相應(yīng)懲處措施。依據(jù)現(xiàn)行法律法規(guī)、黨紀(jì)黨規(guī)、部門規(guī)章,增加了違反《九項(xiàng)準(zhǔn)則》的處罰參考依據(jù)。對(duì)于有關(guān)人員違反黨紀(jì)、政紀(jì)的,移交紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)給予黨紀(jì)政務(wù)處分;涉嫌犯罪的,移送司法機(jī)關(guān)追究刑事責(zé)任。對(duì)于違反《九項(xiàng)準(zhǔn)則》行為多發(fā)或者造成惡劣社會(huì)影響等其他嚴(yán)重后果的醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人,依照有關(guān)規(guī)定,予以問(wèn)責(zé)。
(四)規(guī)定具體實(shí)施途徑。以學(xué)習(xí)培訓(xùn)、督查落實(shí)、查辦通報(bào)、約束考核為手段,四措并舉地開(kāi)展《九項(xiàng)準(zhǔn)則》的落地執(zhí)行,確保政策要求落實(shí)落細(xì)。